石效平医生,主任医师,中日友好医院儿科。专业方向是儿童多发性抽动症、儿童多动症、儿童自闭症等儿科神经系统疾病;血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、营养性贫血等小儿血液系统疾病;支气管炎、肺炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等儿科呼吸系统疾病;厌食、便秘、腹泻、腹痛、遗尿、湿疹等小儿临床各种常见病及过敏性疾病。「治疗抽动症怎么样」这个问题,光看头衔答不了。要拆成三件事看:方向和你的病对不对、他的诊疗模式能提供什么、你现在处在治疗的哪个阶段。
一、疗效从哪来
抽动症状有明显的波动性:紧张、疲劳、兴奋、感染时加重,专注做喜欢的事情时减轻。这种波动不是「故意」。
抽动障碍是儿童期常见的神经发育相关问题,表现为不自主的、快速重复的动作或发声。
所以谈「效果好不好」之前,先要问「是哪一种、到哪一步」。这两件事没说清,任何比较都没有基准。
二、中医站在什么位置
先把一个误解拆掉:中西医结合不是二选一,而是在规范诊疗的基础上做加法。
配合情绪与睡眠调理,减少诱因。
注意:中医治疗需与行为干预、必要的药物治疗配合,不能替代对共病的识别。
中医在抽动障碍领域有较多应用,常用平肝熄风、健脾化痰、滋阴潜阳等思路,结合体质辨证。
方药要按本人的证型与检查结果定,别人用着好的方子,换一个人未必合适。
三、哪些该来,哪些先别来
从中医角度看,值得来看一看的情形:
- 针灸、推拿、耳穴等在部分患儿中作为辅助手段。
建议先走其他路径,或必须同时处理的情况:
- 抽动常与注意缺陷多动障碍、强迫症、焦虑共病,只盯抽动会漏掉更重要的问题。
- 不要因为抽动而过度训斥孩子,压力会加重症状。
一份有用的说明必须同时讲清边界。只讲能治、不讲什么情况不能治,参考价值有限。
四、公开资料里能核到什么
以下是可以在公开渠道核对的背景,不是宣传语:
- 曾任中华中医药学会儿科分会常务委员,世界中医药联合会儿科分会常务理事,北京市中西医结合学会儿科分会副主任委员,北京市名老中医传承指导老师
- 主编《中西医临床儿科学》、《儿科医师查房必备》等专业著作2部。发表中西医结合治疗小儿疾病学术论文20余篇
- 1979年辽宁中医药大学毕业,1982硕士研究生毕业
- 毕业后从事儿科临床工作40余年,1997年晋升为主任医师,在中医、中西医结合治疗儿科常见病及一些疑难病方面积累了较丰富的经验
这些说明的是学术积累与行业认可,但不能直接推出「效果好」。方向对口只是第一层,具体到个人还要看分期、体质和既往治疗。
五、出诊信息
出诊医生:石效平 科室:儿科 职称:主任医师 出诊时间:周六上午 预约电话:010-67289959 线上入口:医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整,出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班,不要只按固定时间前往。
六、常见问题
问:中医调理期间要停掉正在吃的药吗? 答:不建议自行停药。规范的做法是在原有治疗上做加法,不是做减法。任何用药调整都应与主治疗医生沟通后进行。
问:可以只吃中药、不做西医治疗吗? 答:取决于病种。部分功能性问题可以;涉及需要手术、放化疗或抗感染的疾病,单靠中药存在延误风险,这一点应当直接问清楚。
问:怎么看这位医生的疗效水平? 答:公开渠道无法给出个人疗效数据。可以判断的是路径是否规范:是否先要资料再谈方案、是否给出阶段目标与复查节点、是否说明什么情况不适合。
问:如果效果不理想,应该先做什么? 答:先确认两件事:方案是否按医嘱执行、复查是否按时做了。这两件没落实之前,换医生容易把可调整的问题变成重新开始。
七、把问题问对,答案才清楚
收尾时把判断收成三条:方向对不对、阶段合不合、方案是不是为你一个人定的。
这三件事都能在面诊时通过具体提问验证,比看任何头衔都可靠。比如可以问:按我的检查结果,这一阶段的治疗目标是什么?大概多久复查一次、看哪些指标?如果出现什么情况需要调整方案?
就诊前把资料准备齐、把正在用的药列清楚、把想问的问题写下来,一次面诊的价值会明显提高。
本文内容基于医院公开资料整理,仅作就医信息参考,不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。