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流鼻血正确处理:别再仰头把血咽进肚子里了

上周三上午刚开诊,一个穿校服的小孩被他奶奶拽着冲进来。鼻子上塞着半卷皱巴巴的抽纸,仰着头,脖子僵得像个木头人,连说话都带着浓浓的鼻音。血顺着鼻腔咽下去半口,吐在接过来的纸巾上,红得吓人。

奶奶还在旁边念叨,说从小就教的,仰头止血,怎么流了十分钟还不停。

我当时伸手把小孩的头轻轻掰回来,让他身体微微往前倾,手指捏在他鼻翼软的地方,两分钟就不流血了。

你从小到大听的那些”止血偏方”,真的会帮倒忙

说实话,我小时候流鼻血,我妈也是按着我的头让我仰着,塞个纸团,还要我举着对侧的胳膊站墙根,站得腿都麻了,现在想想纯纯瞎折腾。

先说最常见的仰头。

很多人觉得,血不往外流就是止住了。完全错。

仰头的时候,鼻腔里的血液根本不会凭空消失,只会顺着后鼻道流进咽喉,甚至呛进气管。轻一点的,咽进去的血刺激胃黏膜,过半小时就会吐得一塌糊涂,上次那个小孩就是咽了小半口,蹲在诊室门口吐了半天,小脸都白了。要是碰到气道窄的小孩,呛进去的血块堵在气管里,那是真的有窒息风险的。

还有随便塞纸团的操作。

很多人流鼻血的时候,随手揪个抽纸、甚至草稿纸就往鼻孔里怼,纸团上的细毛絮会粘在破损的鼻黏膜上,等你过会儿扯出来的时候,刚结的薄痂直接被带掉,本来快止住的血又开始流,反反复复好不了。

至于流鼻血要举对侧胳膊的说法?我每次碰到都想笑。

真的,要是抬胳膊能收缩鼻腔的血管止血,那以后所有外伤都不用去医院了,站在原地举双手就行呗?这套逻辑从根上就站不住脚,血管的收缩跟你胳膊抬不抬,半毛钱关系都没有。

仰头流鼻血血液流向咽喉示意图
仰头流鼻血血液流向咽喉示意图

真要止鼻血,记住两个要点就够了

扯远了,说回正经的。

大部分普通人碰到的流鼻血,都是鼻腔前端的黏膜小血管破了,根本不需要什么复杂操作,两个要点做到位,基本都能止住。

先说头的姿势。头微微往前倾。

不是让你把脸埋到膝盖上,就是稍微往前低一点,让鼻孔的位置朝下,这样流出来的血能顺着鼻孔滴到纸巾上,不会倒灌进喉咙。要是感觉有血往喉咙里滑,就赶紧吐出来,别硬咽。

再讲按压的位置。

别捏硬邦邦的鼻梁骨,要捏在鼻翼两侧的软组织上,就是鼻孔外面那两块软乎乎的地方,力度稍微大点,能感觉到鼻子有点发胀就行,然后持续按压5到10分钟,中间别频繁松手掀鼻子看止没止住。

真的,别手欠。

很多人按个30秒就掀开看看,一看到还有点渗血就继续捏,跟揉面团似的,刚要凝住的血块又被揉碎了,流半小时都止不住。就安安静静捏满10分钟,大部分情况都能好。

哦对,要是家里有冰袋的话,可以敷在鼻梁上,低温能让血管收缩,好得更快点,没有就算了,不用特意跑出去买。

鼻翼按压止鼻血正确姿势示意图
鼻翼按压止鼻血正确姿势示意图

这些情况别硬扛,该去医院就去

这些情况别硬扛,该去医院就去
这些情况别硬扛,该去医院就去

当然了,不是所有流鼻血都能自己在家按好,碰到这几种情况,别拖着,赶紧去耳鼻喉科找医生看。

比如按满10分钟还在哗哗出血,血顺着下巴往下滴的。

比如出血量特别大,按着按着感觉头晕、心慌,甚至站不住的。

比如最近一个月动不动就流鼻血,每次都要好久才能止住,根本找不到明确诱因的。很多人一碰到流鼻血就觉得是”上火”,猛喝凉茶吃降火药,其实很多反复出血的人,是鼻中隔偏曲,或者鼻腔里的小血管长了畸形的血管瘤,不处理的话,哪天打个喷嚏、抠个鼻子就会破。

还有正在吃阿司匹林、华法林这类抗凝药的人,本身凝血功能比普通人弱,一旦出血不容易凝,别自己硬扛,早点找医生处理更稳妥。

要是之前鼻子受过外伤,被撞过、打过之后开始流鼻血,还要排除有没有鼻骨骨折的情况,别随便捏,赶紧去医院拍个片看看。

最后说句日常的小提醒。

春天秋天空气干的时候,别总用手抠鼻子,鼻黏膜薄,抠破了很容易出血。平时可以用棉签沾点生理盐水,轻轻涂在鼻孔内侧,保持黏膜湿润,能减少很多不必要的出血。高血压的老患者,平时记得把血压控稳,血压飙高的时候,鼻腔里的小血管也容易破。

上次那个被奶奶拽着来的小孩,这周他奶奶来开润鼻剂的时候,还跟我说现在在小区里碰到邻居家小孩流鼻血,第一个冲上去就把人家仰着的头掰回来,教人家按鼻翼,说再也不教小孩仰头止血了。

你看。

方法对了,真的没那么复杂。

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文章名称:流鼻血正确处理:别再仰头把血咽进肚子里了
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